廈門37家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部投保 醫(yī)療事故賠償將由保險(xiǎn)買單
海都網(wǎng)-海峽都市報(bào)訊 昨日下午,廈門市衛(wèi)生和保險(xiǎn)部門舉行《廈門市醫(yī)責(zé)險(xiǎn)統(tǒng)??蚣軈f(xié)議》簽約儀式,全市37家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參保,總投保保費(fèi)800多萬元。
今后,凡在這些參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯(cuò),導(dǎo)致的人身損害均可獲得保險(xiǎn)理賠,單例最高可獲賠30萬元。據(jù)悉,下一步,廈門部分較大的社會(huì)、民營醫(yī)院也將納入統(tǒng)保體系中。
單例最高
可獲賠30萬元
2009年底,廈門市率先在全省出臺(tái)了《廈門市醫(yī)患糾紛處置暫行辦法》,引入了醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)解機(jī)制,作為此項(xiàng)工作的重要配套措施,2010年起廈門市啟動(dòng)了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)統(tǒng)保的工作。
去年3月初,廈門市衛(wèi)生局組織全市各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及自愿參保的部分社會(huì)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同推選代表組成了“廈門市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保招標(biāo)人聯(lián)合委員會(huì)”,制定了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)統(tǒng)保的需求方案。同時(shí),由廈門保監(jiān)局、廈門市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織確定了由四家保險(xiǎn)公司(中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門分公司、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門分公司、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門分公司、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司廈門分公司)組成“共保體”來承保此項(xiàng)業(yè)務(wù)。
此次,廈門全市37家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參保,包括綜合性醫(yī)院、??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心(120)、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等,總投保保費(fèi)800多萬元,保費(fèi)的測(cè)算是根據(jù)近三年醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任賠付情況,并根據(jù)醫(yī)務(wù)人員數(shù)、門急診量、住院病人數(shù)、手術(shù)數(shù)等具體客觀風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)來計(jì)算。
承保后,凡在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯(cuò),導(dǎo)致的人身損害均可獲得保險(xiǎn)理賠,單例最高可獲賠30萬元。下一步,廈門市部分較大的社會(huì)、民營醫(yī)院還將納入統(tǒng)保體系中,承保面將進(jìn)一步擴(kuò)大。
調(diào)整續(xù)保費(fèi)率
建立獎(jiǎng)懲機(jī)制
廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣表示,廈門市通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)保方式購買責(zé)任險(xiǎn),初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的控制和科學(xué)管理。據(jù)介紹,通過購買醫(yī)責(zé)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,由信譽(yù)好、賠付能力充足的商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)事故進(jìn)行理賠,將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣的醫(yī)療糾紛、賠償中解脫出來,使其更加專心地投入和開展診療活動(dòng),更好地為患者服務(wù)。
同時(shí),廈門以全市全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)統(tǒng)保的整體來參保,以大數(shù)法則的原則來共同分擔(dān)、抵御醫(yī)療責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)悉,廈門還將通過續(xù)保費(fèi)率調(diào)整來建立一項(xiàng)獎(jiǎng)懲機(jī)制,鼓勵(lì)那些注重醫(yī)療質(zhì)量和安全管理、責(zé)任事故發(fā)生較少機(jī)構(gòu)來年續(xù)保時(shí)可以得到保費(fèi)支出減少的獎(jiǎng)勵(lì)。相反,事故頻發(fā)、賠償較多的機(jī)構(gòu)的續(xù)保保費(fèi)則相應(yīng)增多。
記者了解到,醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),可以有效地防范和化解醫(yī)療行業(yè)的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,同時(shí)有利于保障患者的利益。國外的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)走過了上百年的發(fā)展歷史,在國外許多國家和地區(qū),醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性險(xiǎn)種,投保率幾乎高達(dá)100%。發(fā)生醫(yī)療損害賠償先經(jīng)相關(guān)的委員會(huì)調(diào)解,調(diào)解不成由法院審理判決,賠償費(fèi)用由保險(xiǎn)公司支付。(本網(wǎng)記者 鄭友賢)
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