出生僅1個多月嬰兒心跳達256次/分鐘 未及時治療有生命危險
呼吸急促、臉色發(fā)紺，出生1個多月的小寶(化名)被緊急送到廈門市兒童醫(yī)院時，心跳竟達到256次/分鐘。
幾天前，小寶出現(xiàn)咳嗽、氣促、呻吟等癥狀，父母帶其到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生考慮可能是肺炎，治療2天后癥狀未減輕，反而更嚴重。
送到市兒童醫(yī)院時，小寶的心電監(jiān)護上顯示，心率達到256次/分鐘，醫(yī)護人員立即投入緊張的搶救。拍片發(fā)現(xiàn)，小寶的肺部有較多陰影，心電圖顯示心跳過速，醫(yī)生判斷可能存在心動過速并心肌損害、心功能不全，支氣管肺炎，肝功能損害。
醫(yī)生權衡利弊后決定先進行三磷酸腺苷(ATP)靜脈注射。第一劑注射完，小寶的心率仍維持在250次/分鐘以上。迅速分析后，醫(yī)生決定注射第二劑，孩子的心率終于降至140次/分鐘，并出現(xiàn)典型的預激波。原來，預激綜合征引起室上速發(fā)作，元兇找到了。接著，醫(yī)生進行抗感染、營養(yǎng)心肌、保肝等治療，12天后小寶就出院了。
市兒童醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師黃宏琳介紹，嬰兒室上性心動過速屬于小兒內(nèi)科急癥，是兒科常見的快速型心律失常，1歲以下為發(fā)病高峰期，癥狀隱匿，發(fā)作時心率快，心電圖表現(xiàn)變化多端，極易判斷失誤，發(fā)作時間長易出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克，如反復發(fā)作可致心動過速性心肌病，臨床需做出快速診斷和處理，如得不到及時治療將有生命危險。(通訊員黃育坤 黃征 記者蘇奇)
責任編輯：蘇仕穎
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