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2014石獅新農(nóng)合基金為470元/人 個人繳費100元/人

來源:石獅日報 2013-10-22 11:05 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報電子版

  《泉州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》出臺后,新農(nóng)合基金460元/人,補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人。個人繳費100元/人,與今年一樣。低保對象、重點優(yōu)撫對象、農(nóng)村“五保戶”、城填“三無”人員(無法定扶養(yǎng)義務人、無勞動能力、無生活來源)、殘疾人、“計生三戶”(獨生子女戶、二女戶、自愿不再生育戶)個人繳費部分由市財政負擔。

關(guān)注民生

  昨天,記者從市衛(wèi)生部門獲悉,石獅市2014年度新農(nóng)合參合登記和資金籌集工作啟動,參合對象是未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的石獅市戶籍人口(以公安戶口登記為依據(jù));參合人在2013年11月1日至2014年12月31日期間生育的小孩,自動納入2014年度新農(nóng)合制度保障對象。2014年度石獅市新農(nóng)合籌資標準為470元/人,比2013年增加40元,不過個人繳費100元/人,與今年一樣。凡未在規(guī)定時間內(nèi)登記參合并足額繳費的,則視為自動放棄2014年度參合資格及相關(guān)權(quán)利,經(jīng)辦機構(gòu)不再受理2014年度參合登記和保費繳交。

  記者了解到,石獅市于去年在全省率先確立“以農(nóng)民純收入3%為基準,以政府補助為主、參合人合理負擔”的新農(nóng)合籌資增長機制,2013年籌資標準430元/人·年,(其中補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人),其中個人出資100元/人·年。根據(jù)這個規(guī)定,2014年籌資標準提高為470元/人,增加40元/人,增加部分由政府負擔,個人出資部分不變。

  據(jù)介紹,2004年以來,石獅市新農(nóng)合逐年提高籌資水平,保障水平穩(wěn)步提升,保障范圍逐年擴大?;I資標準從55元/人·年提高至430元/人·年(其中補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人·年);住院補償封頂線從6萬元/人·年提高至15萬元;保障范圍從僅限因病住院擴大到因病住院、計劃內(nèi)分娩住院、意外事故住院,以及特殊病種門診、普通門診,并將新生兒自動納入保障對象,全面實行就醫(yī)即時結(jié)報。2012年共有275677人參合,參合率99.8%,1至12月共補償128168人次、7837.26萬元。此外,由市鎮(zhèn)財政另行出資10元/人·年的新農(nóng)合補充意外事故醫(yī)療保險,1至12月共賠償1081人次、253.38萬元。

  2013年,石獅市新農(nóng)合制度繼續(xù)提標擴面,在全市所有的村衛(wèi)生所(室)、社區(qū)衛(wèi)生服務站,全面推行鎮(zhèn)(街道)村(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化,全面實施基本藥物制度和零差率銷售,全面推行信息化管理和服務,并全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),參合人在村級醫(yī)療機構(gòu)普通門診醫(yī)療費用全面即時結(jié)報。此外,將基層醫(yī)療機構(gòu)的全部醫(yī)療費用納入報銷的范圍,不僅是普通門診,住院也可報銷,特殊門診病種擴大到30種,住院及門診醫(yī)療費用報銷比例提高10個百分點。記者獲悉,截至今年9月底,我市新農(nóng)合共有20.8萬人次報銷醫(yī)藥費,受益率75%,累計報銷補償9439.5萬元,住院政策內(nèi)補償比例70.48%,住院實際補償比例51.47%,均比2012年提高了8個百分點;參合人在石獅市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)即時結(jié)報率達99%以上,石獅市結(jié)報及時率居泉州市前列。(記者 許長財)

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