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泉州:先救治后結(jié)算 全力做好災(zāi)后救援醫(yī)保工作

來(lái)源:閩南網(wǎng) 2023-07-30 12:27 http://www.ghqlgyb.cn/

  閩南網(wǎng)7月30日訊(閩南網(wǎng)記者 蘇毓茹 通訊員 王月清)記者了解從泉州市醫(yī)保局了解到,29日,市醫(yī)保局、財(cái)政局、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全力做好臺(tái)風(fēng)“杜蘇芮”災(zāi)后救援醫(yī)療保障工作的緊急通知》,全力做好災(zāi)后救援醫(yī)療保障工作。

  通知要求,各級(jí)醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健部門(mén)要高度重視,全力做好災(zāi)后救援醫(yī)療保障工作,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。

  優(yōu)化醫(yī)保支付政策,實(shí)行“先救治后結(jié)算”。對(duì)泉州市參保群眾因?yàn)?zāi)在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,啟動(dòng)醫(yī)保支付“綠色通道”,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向患者收取門(mén)診或者住院預(yù)繳金,實(shí)行“先救治后結(jié)算”,確?;颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響救治。對(duì)收治患者較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可預(yù)付部分資金,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付壓力。

  簡(jiǎn)化醫(yī)保經(jīng)辦程序,及時(shí)做好醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)人員調(diào)度,配強(qiáng)配足人員,做到災(zāi)后救援醫(yī)療保障服務(wù)不斷。要采取“直接院調(diào)、承諾認(rèn)定”的方式,簡(jiǎn)化認(rèn)定程序,對(duì)因?yàn)?zāi)受傷救治的參?;颊?,按照“從快、從簡(jiǎn)”的原則進(jìn)行醫(yī)保外傷認(rèn)定,對(duì)明確非工傷、無(wú)第三方責(zé)任及執(zhí)行救援救災(zāi)等公益任務(wù)造成意外傷害的案件,要及時(shí)開(kāi)通出院“一站式”結(jié)算工作。對(duì)需要手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)材料,及時(shí)落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)服務(wù)工作。

  加強(qiáng)藥品供應(yīng)調(diào)度,確保藥品供應(yīng)保障。各地醫(yī)保部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障組織協(xié)調(diào)工作,主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接協(xié)調(diào),督促指導(dǎo)配送企業(yè)落實(shí)藥品供應(yīng)保障工作,及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單,滿足臨床用藥需求。拓展醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急藥品采購(gòu)保障渠道,開(kāi)通綠色采購(gòu)?fù)ǖ?,?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需而省藥采平臺(tái)未掛網(wǎng)的藥品,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下應(yīng)急采購(gòu),實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

  加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)協(xié)作,全力做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作。各級(jí)醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健部門(mén)要認(rèn)真按照市委、市政府的部署要求,立即響應(yīng)號(hào)召,密切配合,聯(lián)動(dòng)協(xié)作,全力做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作,確保各項(xiàng)保障措施不折不扣落實(shí)到位。醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療保障政策落實(shí)等工作,對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類(lèi)救助;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)做好醫(yī)保基金撥付保障等工作;衛(wèi)健部門(mén)要負(fù)責(zé)做好災(zāi)后醫(yī)療救治等工作,并督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療救治保障各項(xiàng)工作。

  醫(yī)保政策咨詢服務(wù)電話:12345轉(zhuǎn)1號(hào)鍵

  醫(yī)保外傷認(rèn)定服務(wù)電話:0595-28590001

責(zé)任編輯:方迪
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