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漳州市第三醫(yī)院多次體外碎石無(wú)果 男子換醫(yī)院一次治愈;專(zhuān)家:合理

來(lái)源:閩南網(wǎng) 2023-04-10 16:27 http://www.ghqlgyb.cn/

  閩南網(wǎng)4月10日訊(閩南網(wǎng)記者 梁政 周怡楠 文/圖)近日,漳州市民翁先生向閩南網(wǎng)反映,自己因腎結(jié)石疼痛難忍,多次到漳州市第三醫(yī)院進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“體外碎石”)治療,仍無(wú)法治愈,最后一次還導(dǎo)致尿血,醫(yī)生建議采用輸尿管鏡碎石(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“管鏡”)治療。事后,翁先生換了漳州市區(qū)另一家醫(yī)院就診,在進(jìn)行一次體外碎石治療后便治愈。他認(rèn)為,漳州市第三醫(yī)院存在過(guò)度治療之嫌。

  對(duì)此,閩南網(wǎng)聯(lián)系采訪(fǎng)多位專(zhuān)家了解到,該癥狀采取體外碎石或管鏡治療的判斷依據(jù)較為復(fù)雜,兩者均符合常理,并不存在過(guò)度治療的說(shuō)法。

  3月4日晚上11點(diǎn)許,翁先生因腎結(jié)石疼痛難忍,來(lái)到漳州市第三醫(yī)院就診。在完成CT等前期檢查后,3月5日凌晨,醫(yī)院對(duì)翁先生進(jìn)行了體外碎石治療。事后,翁先生的癥狀并無(wú)緩解,甚至出現(xiàn)了尿血等癥狀。于是,3月17日,翁先生到漳州市區(qū)另一家醫(yī)院進(jìn)行治療,通過(guò)體外碎石的方式治療,當(dāng)天便治愈。

  翁先生介紹,自己曾因結(jié)石問(wèn)題多次到漳州市第三醫(yī)院就診,該院醫(yī)生則多次建議通過(guò)管鏡治療。翁先生認(rèn)為,自己的結(jié)石并沒(méi)有達(dá)到管鏡的標(biāo)準(zhǔn),且管鏡治療的價(jià)格較高,而漳州市第三醫(yī)院多次建議管鏡治療,存在過(guò)度治療之嫌。

  根據(jù)翁先生提供的3月4日漳州市第三醫(yī)院CT報(bào)告顯示,“左側(cè)輸尿管下段見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀致密度影,大者約7.8mmx5.8mm,右腎盞見(jiàn)數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié)狀致密影,大者約6mmx5mm”,結(jié)論為“右腎結(jié)石”;此外,根據(jù)翁先生的就診記錄,其曾在去年10月1日到漳州市第三醫(yī)院進(jìn)行體外碎石。

  3月18日,“越想越不對(duì)勁”的翁先生打電話(huà)到漳州市第三醫(yī)院投訴,向院方討說(shuō)法。到了3月29日,漳州市第三醫(yī)院工作人員回復(fù)電話(huà)稱(chēng),可以承擔(dān)翁先生到另一家醫(yī)院進(jìn)行體外碎石治療的費(fèi)用。翁先生則拒絕了這一賠償方案。這一說(shuō)法,在翁先生的通話(huà)錄音中得到證實(shí)。

  4月4日,閩南網(wǎng)記者多次聯(lián)系漳州市第三醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人,院方未正面接受采訪(fǎng)。不過(guò),針對(duì)這一問(wèn)題,閩南網(wǎng)記者也聯(lián)系了漳州市區(qū)多家醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)家,根據(jù)翁先生的CT報(bào)告,多位專(zhuān)家的意見(jiàn)大抵一致:腎結(jié)石采取體外碎石還是管鏡進(jìn)行治療,除了判斷其大小外,還需判斷其形狀,以及是否嵌入到肉里等多種因素,情況較為復(fù)雜。因此,漳州市第三醫(yī)院建議翁先生采取管鏡治療,并不存在過(guò)度治療的情況。同時(shí),體外碎石后導(dǎo)致血尿也屬于概率性的并發(fā)癥之一。

  閩南網(wǎng)記者查閱相關(guān)資料了解到,腎結(jié)石系臨床泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)病,大多數(shù)腎結(jié)石患者以草酸鈣結(jié)石為主。目前,國(guó)內(nèi)對(duì)于腎結(jié)石的治療也并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),一般依據(jù)結(jié)石的大小,引起梗阻的程度,以及有無(wú)繼發(fā)感染等因素,可采取保守藥物治療、體外碎石或手術(shù)治療。

  此外,針對(duì)翁先生質(zhì)疑的“漳州市第三醫(yī)院治療無(wú)果,為什么其他醫(yī)院一次體外碎石就治愈”問(wèn)題,專(zhuān)家介紹,這也存在出現(xiàn)“疊加治療”的可能,即此前漳州市第三醫(yī)院進(jìn)行體外碎石,已使翁先生的癥狀得到緩解,最后換了醫(yī)院再次進(jìn)行體外碎石,恰好徹底將結(jié)石擊碎并排出。

  與此同時(shí),不少市民對(duì)漳州市第三醫(yī)院的屬性感到疑惑。那么,該院究竟是公辦的還是民營(yíng)的?

  閩南網(wǎng)記者了解到,去年8月,龍文區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布通告:漳州市第三醫(yī)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》變更,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)性質(zhì)由非營(yíng)利性(政府辦)變更為非營(yíng)利性(非政府辦)。

  4月7日,閩南網(wǎng)記者聯(lián)系龍文區(qū)衛(wèi)健局。該局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,漳州市第三醫(yī)院不屬于公辦醫(yī)院,系非營(yíng)利性的股份制醫(yī)院,其中“大博醫(yī)療科技股份有限公司”(廈門(mén))占股90%,龍文區(qū)政府占股10%。該負(fù)責(zé)人介紹,因?yàn)獒t(yī)院里還有一部分編制內(nèi)人員,所以該院早期登記為公辦醫(yī)院(現(xiàn)已轉(zhuǎn)制),這是歷史遺留問(wèn)題導(dǎo)致的。

責(zé)任編輯:李曉靈
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