貴陽19歲女孩做隆鼻手術(shù)后死亡 院方曾隱瞞家屬私自轉(zhuǎn)院搶救

　　央廣網(wǎng)貴陽1月8日消息 據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，近日，貴陽19歲女孩夏麗莎在當(dāng)?shù)匾患艺瓮饪漆t(yī)院進行隆鼻手術(shù)后不幸死亡，引發(fā)廣泛關(guān)注。本月4日，涉事的貴州利美康整形外科醫(yī)院發(fā)布聲明，稱該女孩在手術(shù)后出現(xiàn)“惡性高熱”癥狀，是麻醉并發(fā)癥。昨天(7日)，貴陽市云巖區(qū)衛(wèi)計局就此事發(fā)布通報：女孩家屬已在貴州醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)司法鑒定中心辦理死者司法鑒定手續(xù)，并已完成尸檢取樣。

　　圖為1月4日涉事醫(yī)院發(fā)布的公告。

　　家屬表示，手術(shù)當(dāng)天，涉事醫(yī)院在刻意隱瞞女孩危急情況后，對其進行了搶救，并私自轉(zhuǎn)院到貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。預(yù)計4小時左右完成的微整形手術(shù)延長至近8個小時，這漫長的8小時里發(fā)生了什么？麻醉引發(fā)的惡性高熱究竟有多嚴(yán)重，涉事醫(yī)院在處置病患時是否存在醫(yī)療違規(guī)問題？

　　在責(zé)陽景云山殯儀館，記者見到了夏麗莎的家人。由于悲傷過度，長時間哭泣導(dǎo)致夏麗莎的母親已經(jīng)很難發(fā)出聲音。姐姐夏媛馨說，他們始終不能理解，妹妹口中所說的一臺風(fēng)險很小的微整形手術(shù)會帶來如此嚴(yán)重的后果：“我妹妹才19歲，這么好的年紀(jì)就不在了。不知道怎么回事，從天而降的消息，真的讓我們(接受不了)。”

　　夏麗莎的母親王天琴回憶，很長時間來，女兒對自己鼻子的外形不滿意，于是產(chǎn)生了隆鼻的想法。讀大二后，夏麗莎便開始為做整形手術(shù)攢錢。就在本月3日下午1點，在王天琴的幫助下，夏麗莎走進貴州利美康整形外科醫(yī)院的手術(shù)室。而在此前，考慮到讓手術(shù)盡可能安全，他們“挑選”了這家醫(yī)院的一位姓張的院長主刀，夏麗莎做的隆鼻手術(shù)也是該院在官方網(wǎng)站上打出的“絕活項目”。

　　王天琴說，原本醫(yī)院通知手術(shù)預(yù)計到下午5點左右結(jié)束，但她遲遲沒有見到女兒。“5點鐘我覺得不對，她(護士)說還沒有好。6點過，我問還沒有好？7點鐘我上去問，正好遇到我要求給她做手術(shù)的張院長出來。他說做完了，在恢復(fù)，‘你先去病房等著，恢復(fù)就推下來’。”王天琴告訴記者。

　　圖為涉事醫(yī)院出示的夏麗莎大搶救記錄。

　　根據(jù)涉事醫(yī)院提供的“大搶救記錄”，夏麗莎在下午5點24分做完隆鼻手術(shù)，6分鐘后突然出現(xiàn)“四肢強直痙攣，體溫41.6度，大汗淋漓”等癥狀，考慮是“惡性高熱”，繼而進行搶救。也就是說，在這段時間內(nèi)，涉事醫(yī)院的醫(yī)護人員，甚至是主刀醫(yī)生“故作鎮(zhèn)定”地向夏麗莎家人刻意隱瞞了她的危急情況。更讓王天琴絕望的是，醫(yī)院竟然“偷偷在后門”將夏麗莎轉(zhuǎn)移到了貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。

　　王天琴稱：“醫(yī)生說已經(jīng)死亡了，盡力了。他說病人一來已經(jīng)沒有生命體征了。”

　　夏麗莎轉(zhuǎn)院后的急診病例，顯示由“利美康”送入院。

　　為還原夏麗莎轉(zhuǎn)院時的真實情況，記者聯(lián)系了貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，但并未得到正面回應(yīng)。據(jù)醫(yī)院一位知情人士透露，病人轉(zhuǎn)院時瞳孔已經(jīng)散大。根據(jù)家屬提供的一份電話錄音，該院醫(yī)生曾表示，夏麗莎晚上8點15分進了他們的急診搶救室CPR，開始搶救。但是搶救了半個小時仍然沒有自主呼吸和心跳，就宣布了死亡。

　　那么，涉事貴州利美康醫(yī)院為何隱瞞夏麗莎的真實情況？院方負責(zé)人劉德東接受中新社記者采訪時做出回應(yīng)：由于患者是全身麻醉插管，轉(zhuǎn)院有一定風(fēng)險，所以實施就地搶救。但劉德東坦承，醫(yī)院未與患者家屬提前做好溝通。他說：“確實可能這方面我們做得不是很到位。因為當(dāng)時都忙于搶救，對這種病人確實我們沒有太多豐富的經(jīng)驗。因為(惡性高熱)在全國都是很罕見的，當(dāng)時還是抱著一種幻想，能夠在我們醫(yī)院就地把她搶救回來。”

　　醫(yī)院為什么選擇“全身麻醉”，而不是“局部麻醉”，也成了夏麗莎的姐姐夏媛馨解不開的心結(jié)。她說：“我就心想，這個醫(yī)院還可以，幫我妹妹全麻，但是我沒想到這個全麻把我妹妹的生命給帶走了。”

　　為查明夏麗莎死亡的原因，家人遞交了司法鑒定申請。1月5日，工作人員完成了對夏麗莎的尸檢取樣工作。現(xiàn)場，工作人員表示，將在一個月左右出具鑒定結(jié)果，“目前還不能確定其明確的死亡原因，具體我們要回去繼續(xù)進行檢查化驗。我相信你們也希望拿到一個科學(xué)的鑒定結(jié)論，沒有問題。我們也是希望我們這個鑒定結(jié)論能夠站得住腳，經(jīng)得住檢驗，所以我們會非常慎重。”

　　記者通過梳理發(fā)現(xiàn)，針對該事件，女孩家屬及公眾仍有幾大疑問：涉事醫(yī)院刻意隱瞞家屬患者病情、私自轉(zhuǎn)院救治是否合規(guī)？隆鼻手術(shù)應(yīng)實施全麻還是局麻？麻藥引發(fā)的惡性高熱應(yīng)如何規(guī)范處置？司法鑒定過程是否過慢？

　　針對以上疑問，記者嘗試聯(lián)系了貴陽衛(wèi)計委，但對方明確表示拒絕接受采訪。

　　中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事、中國政法大學(xué)兼職教授鄭雪倩對以上問題一一做出分析：對患者及時搶救應(yīng)與家屬溝通同步進行，保障家屬知情權(quán)；惡性高熱在麻醉領(lǐng)域?qū)崒俸币?，一般藥物難以搶救；司法鑒定程序繁雜，但應(yīng)在檢驗機構(gòu)規(guī)定的時限內(nèi)完成。

　　鄭雪倩說：“惡性高熱，確實在麻醉手術(shù)中是一種罕見病，提前沒辦法判斷，目前也沒有什么特效的方法治療，只有一種藥，還是進口的。術(shù)前醫(yī)院應(yīng)該有一個詳細的告知，讓對方了解，不是簡單地認為隆個鼻子就沒有什么風(fēng)險，醫(yī)學(xué)美容畢竟是侵入性的，仍然存在著高風(fēng)險，有沒有向患者告知清楚？整體就本案件來講，還應(yīng)分析看醫(yī)院在診療過程中存在什么樣的法律上的疏忽，有什么漏洞？而且到底她的真正死因是什么等，都應(yīng)該再認真分析一下。”

　　昨天(7日)凌晨，涉事醫(yī)院所在的貴陽市云巖區(qū)衛(wèi)計局據(jù)此事發(fā)布通報稱，目前，對于涉事醫(yī)院是否存在醫(yī)療損害、醫(yī)療過錯等問題，正配合省、市衛(wèi)健部門進行深入調(diào)查，將嚴(yán)格根據(jù)尸檢報告和調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)處置此事。那么，涉事醫(yī)院目前的經(jīng)營情況是否受到影響？面對魚龍混雜的美容整形行業(yè)，愛美人士該如何辨別？

　　昨天下午，記者再次來到涉事醫(yī)院，3臺警車停留在醫(yī)院周邊，醫(yī)院處于正常營業(yè)狀態(tài)。在一樓整形科大廳，幾名工作人員在前臺接待，偶見兩三位顧客進出。一名微創(chuàng)整形的女士表示已知曉這起事故，會對比多家美容醫(yī)療機構(gòu)再進行選擇，同時拒絕進行侵入式的手術(shù)整形。

　　1月7日，利美康醫(yī)院正在拆除“遵義醫(yī)學(xué)院附屬”字樣。(郭鵬 攝)

　　此外，記者在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，多名裝修工人正在拆卸“遵義醫(yī)學(xué)院附屬”字樣，涉事醫(yī)院一樓大廳榮譽墻上的部分榮譽牌照已被取下。

　　正值花季的夏麗莎離我們而去，我們惋惜，更應(yīng)該警醒。針對整形美容行業(yè)亂象，鄭雪倩給出了意見，她提醒大家，在追求外在美的同時，應(yīng)正視高風(fēng)險的存在。她說，作為整形美容行業(yè)，最重要的是自律，要有什么能做什么不能做的底線，同時應(yīng)該建立行業(yè)的信用制度。愛美之心可以理解，但是年輕人可能對整形手術(shù)思慮不足，可能認為墊個鼻子、割個雙眼皮沒有風(fēng)險，但忘記了醫(yī)學(xué)美容和生活美容不同，醫(yī)學(xué)美容屬于侵入性的，有很大風(fēng)險。因此，愛美人士在做手術(shù)前要有思想準(zhǔn)備，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，并查看相關(guān)的資質(zhì)。(記者張兆福 見習(xí)記者郭鵬)