王劍松提醒,睪丸扭轉(zhuǎn)的情況,在青春發(fā)育期的男孩身上發(fā)生較多,尤其是個子瘦瘦高高的男生,通常精索會比個子矮小的男生長一些,更容易中招。因此,父母要特別關(guān)注這個階段的孩子,如果孩子莫名出現(xiàn)肚子痛或者陰囊痛,尤其是晚上睡覺時,千萬別當(dāng)成普通的腸胃疾病,及時去醫(yī)院泌尿外科做個檢查。睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的黃金搶救時間是6小時,超過這個時間,就很可能壞死。
“一般來說,扭轉(zhuǎn)6小時內(nèi),可采用手術(shù)緩解扭轉(zhuǎn),既可保留睪丸不影響生育,又可預(yù)防復(fù)發(fā)。而扭轉(zhuǎn)超過6小時,睪丸一旦壞死就不得不忍痛割愛,予以手術(shù)切除。”
睪丸扭轉(zhuǎn)易和疝氣等疾病混淆
許多人對睪丸扭轉(zhuǎn)這個疾病很陌生,因此許多患者患病后并沒有及時就診。王劍松說,臨床上,60%以上患者的表現(xiàn)并不典型,開始疼痛并不嚴(yán)重,幾小時后出現(xiàn)陰囊紅腫、疼痛加劇。另外,由于睪丸扭轉(zhuǎn)與陰囊炎癥感染的癥狀很相似,因此很容易誤診為睪丸炎或附睪炎,延誤了治療良機,造成無法挽回的嚴(yán)重后果。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,臨床上因誤診而造成切除睪丸者,占睪丸扭轉(zhuǎn)病例的60%~82%,確實不容忽視。
“因此,男性如有睪丸疼痛現(xiàn)象,要特別警惕睪丸扭轉(zhuǎn)。”醫(yī)生表示,區(qū)別睪丸扭轉(zhuǎn)與睪丸炎、附睪炎的方法非常簡單,可用手輕輕抬高睪丸,如果疼痛不減輕反而加劇,則更應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。一旦確診,應(yīng)及時手術(shù)。睪丸扭轉(zhuǎn)如果處理及時,一般對日后生育不會有絲毫影響。
王劍松強調(diào),睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀為突然發(fā)生一側(cè)陰囊腫脹、觸痛,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、行走不便等癥狀。臨床上,睪丸扭轉(zhuǎn)容易與睪丸炎、附睪炎、疝氣、睪丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆。