12月11日上午,市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)項(xiàng)目簽約儀式舉行。副市長張麗冰出席。
市衛(wèi)計(jì)委與中國人壽莆田分公司、人保財(cái)險(xiǎn)莆田分公司簽署《莆田市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)及經(jīng)辦服務(wù)協(xié)議》,市人社局與中國人壽莆田分公司簽署《莆田市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)協(xié)議》。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員。其保障范圍為,扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通住院補(bǔ)償后,超過2萬元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,成年人按照80%予以補(bǔ)償,未成年人(十八周歲以下)按照90%予以補(bǔ)償,每個保單年度內(nèi)的最高賠付限額為累計(jì)33萬元。每個保單年度內(nèi)的大病保險(xiǎn)政策根據(jù)當(dāng)年度《莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》進(jìn)行調(diào)整。
此外,針對市新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員,市新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)提供異地、本地住院、門診補(bǔ)償結(jié)算審核與支付,特殊門診審核、重大疾病審核、新生兒登記、參合證發(fā)放等9項(xiàng)服務(wù)。簽約的保險(xiǎn)公司將在各縣(區(qū)、管委會)派駐新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu),并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐專管員。(記者 鄭已東)