醫(yī)院中常用的麻醉劑丙泊酚，分低價與高價兩種。資料圖片

　　一支麻醉藥劑，開封后用在了3個病人身上，醫(yī)院3次重復收費———近日，有自稱深圳第二人民醫(yī)院麻醉科醫(yī)務(wù)人員報料稱，該科室存在惡意騙保行為，且麻醉藥品的違規(guī)使用可能導致病人血液感染。南都記者昨日獲悉，涉事的麻醉科主任黃紹農(nóng)已被暫停職務(wù)，深圳社保局正在對此事開展調(diào)查，涉嫌騙保的藥物數(shù)量和金額仍在統(tǒng)計中。

一瓶藥多人用？院方：情況屬實

　　自稱是醫(yī)院內(nèi)部員工的舉報人阿健稱，他將舉報信寄到深圳市社保局后，社保局于11月11日派人前往深圳二醫(yī)院開展調(diào)查，并調(diào)取了麻醉科從去年11月到今年11月整整一年的麻醉藥品出入庫資料。阿健稱，調(diào)查組僅僅查了幾個月的數(shù)據(jù)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴重的出入庫藥品數(shù)量不符，涉案金額可能接近百萬元。

　　阿健稱，麻醉科存在一瓶藥多名病人使用的情況。如第一個病人沒有使用完的靜脈麻醉藥物，直接就拿給第二個病人使用，若第二個病人還未使用完，甚至給第三、第四個病人使用。這種藥物一般是抽吸在50m l的針管內(nèi)，通過靜脈連接管連接輸液通道，再通過輸液泵以一定的速度泵入病人體內(nèi)。阿健稱，這樣的操作模式存在兩個問題：第一，藥物的使用方式有細菌侵入風險，可能對病患健康造成損害；第二，就算是幾個患者只用一瓶麻醉藥，費用依然按每人一瓶照收不誤，有騙取醫(yī)保嫌疑。

　　昨日，深圳市第二人民醫(yī)院召開新聞發(fā)布會通報此事，院長蔡志明坦白表示，麻醉科剩余藥品使用的情況確實屬實，一瓶藥如果在一個病人身上用不完，剩余藥品確實可能會用在第二個病人身上。但這并非惡意欺詐。醫(yī)院向麻醉科相關(guān)當事人了解事情經(jīng)過，剩余藥品使用的初衷在于節(jié)約，一瓶麻醉藥的劑量通常在20-250毫升，但很多病人的用量根本不會達到如此之多，因此本著節(jié)約的原則，一瓶麻醉藥有剩余的情況下，剩余部分會給下一個病人使用，從而避免浪費。

　　但一些藥水在計價時按一支來算，就算是用不完也不可能按照半支、四分之一、十分之一來收錢。醫(yī)院負責人同時坦言，由于丙泊酚、瑞芬太尼等藥物只用開普通處方就能拿出，因此，在藥物采購支出和收益統(tǒng)計方面存在難度，這也造成了重復收費確實存在，醫(yī)院卻難以發(fā)現(xiàn)。

　　但他否定了麻醉科借此牟利的質(zhì)疑，“麻醉科的獎金與麻醉藥收入沒有任何關(guān)系，就算麻醉藥的收入再高，醫(yī)生也無法從中獲得提成”。

　　目前涉事的麻醉科主任黃紹農(nóng)已暫時停職接受專門調(diào)查，調(diào)查結(jié)果將于近期向社會公布。

低價藥當高價藥賣？院方：尚需核實

　　一藥多用會不會導致細菌感染？蔡志明表示，醫(yī)院平均每天會進行20臺手術(shù)，因為對麻醉劑的使用量比較大，即使第一臺手術(shù)使用不完，也會放入安全無菌的環(huán)境中保存，共用一瓶麻醉藥而導致細菌感染的可能性微乎其微。

　　除了一藥多用之外，阿健亦爆出醫(yī)院在收取麻醉藥使用費用時存在不明晰的問題，如將40元的靜安丙泊酚注射液以79元的價格售出。對此該院副院長陳斌表示，醫(yī)院使用的丙泊酚注射液有兩種，一種價格40元，適用于16歲以下人群，一種為79元，適用于16歲以上的人群。是不是真的存在將兩種藥品混淆，從而多收患者費用的問題，還要等待醫(yī)院調(diào)查核實。

　　此外，阿健還透露，一瓶麻醉藥還未耗盡，醫(yī)院卻收取了超過兩瓶的費用，但是由于病人被麻醉時意識未清醒，因此往往被多收了費用而不自知。以吸入麻醉劑七氟醚為例，每臺麻醉機上的七氟醚專用麻醉揮發(fā)瓶容量為100m l.通常病人吸入1小時會按照七氟醚10m l來收費。然而，在科室主任的指示下，醫(yī)院如果使用1L/m in的氧流量給病人供氧，就要按吸入1小時七氟醚收費15m l來計算，這就導致有時候這個揮發(fā)瓶七氟醚還沒有用完，但使用這臺麻醉機的多個全麻病人七氟醚收費總量往往已達200-300m l.因此，麻醉科每個月的藥品收費與消耗情況嚴重不成比例，藥品的收費遠遠大于麻醉藥品的實際消耗。對此院方回應(yīng)，醫(yī)院早已經(jīng)不再以藥養(yǎng)醫(yī)，目前此事還需要調(diào)查，確定真假。

　　深圳社保局醫(yī)保處負責人表示，目前正在徹查此事，社保局已經(jīng)調(diào)用了醫(yī)院的藥品數(shù)據(jù)庫進行比對，看是否存在舉報人所說的“以低價藥冒充高價藥”、“少用多收”等騙保行為。近日將向社會公眾公布調(diào)查結(jié)果。