上肢出血時，布條應(yīng)該綁在上臂上1/3處

　　核心提示：據(jù)媒體報道，來自南京的王女士和母親、兒子事發(fā)時在D3115次懸掛在高架橋邊的4號車廂里。王女士說，她和母親、兒子都接受過應(yīng)急訓(xùn)練，在列車受到強烈撞擊時，3人拼命抓緊窗臺和門板，加之背對行車方向，以至車廂墜地后，基本沒有受傷。應(yīng)急訓(xùn)練救了一家三口。

　　在動車或者客車上碰到意外，該如何自救？昨日，記者采訪了動車司機(jī)、紅十字會急救培訓(xùn)老師、戶外教練，為您提供一份詳細(xì)的自救手冊。

【自救】抓住固定物，防止甩出

　　來自南京的王女士和母親、兒子事發(fā)時在高架橋邊的4號車廂里。王女士說，她和母親、兒子都接受過應(yīng)急訓(xùn)練，掌握一些基本求生常識。在列車受到強烈撞擊時，3人拼命抓緊窗臺和門板，加之背對行車方向，以至車廂墜地后，基本沒有受傷。

　　封閉的車廂里門窗緊鎖，10分鐘后，當(dāng)?shù)氐拇迕裨议_了車廂的玻璃，王女士和母親、兒子獲救。

　　對此，福建省首批一級登山運動員、資深戶外教練老馬說，受到猛烈撞擊，發(fā)生意外時，人的本能會抓住周圍一切能固定的物體，這樣可以防止向外甩，避免身體的沖撞。這跟安全帶的作用是一樣的，乘車要綁安全帶，就是為了沖撞后避免移動受傷?？傊?，一定要避免大幅度的移動。

攜帶有手電筒功能的手機(jī)

　　坐在D3115次車15號車廂內(nèi)的一位福建婦女回憶說，事故發(fā)生后，車廂一片漆黑，輕傷旅客組織自救，大家有序撤退，甚至還有旅客大喊鎮(zhèn)靜，不要動，擔(dān)心胡亂走動會導(dǎo)致車廂掉到橋下。當(dāng)有的旅客不會正確使用安全錘敲開車窗時，就自發(fā)組織排成長隊，摸到13號車廂打開的車門逐一疏散，沒有人爭搶和發(fā)生踩踏事故。“冷靜下做的抉擇，可以救很多人?！崩像R說，發(fā)生意外后，人難免會反應(yīng)遲鈍，甚至腦中一片空白。這時，一定要努力讓自己冷靜，可以拍拍自己的臉，掐掐大腿，讓自己清醒。

　　老馬說，手機(jī)是貼身攜帶的物品，現(xiàn)在很多手機(jī)有手電筒功能，可快速打開手機(jī)手電筒功能，照亮周圍的環(huán)境。

【砸玻璃】敲碎動車車窗要敲4個角

　　有乘客反映列車的玻璃無法用安全錘敲破。對此，動車組福州機(jī)務(wù)段一動車司機(jī)告訴記者，動車車窗是由雙層鋼化玻璃制成的，中間還夾有PVC膜，不掌握一些技巧，不容易砸碎。一些旅客往往會敲擊玻璃的中間部位，但那是最結(jié)實的地方，應(yīng)該用安全錘的尖角擊玻璃的四個角，玻璃會出現(xiàn)裂痕，再用安全錘的鈍角繼續(xù)敲擊4個角，玻璃會出現(xiàn)更大的裂痕，然后再用腳猛力把玻璃踹碎。

　　若安全錘不在，該動車司機(jī)說，可以用女生的高跟鞋細(xì)鞋跟敲擊，鑰匙和皮帶扣也可以，但是不太好用力。實在沒有這些器具，可以兩人抬著行李箱，猛力撞擊玻璃的四角。

　　他提醒大家，動車上并非每塊玻璃都可以砸碎，要砸安全錘旁的玻璃。一般情況下，動車上的安全錘位于列車車廂一頭一尾的地方，左右各一把，共4把，也就是說，最好砸列車車廂一頭一尾的4塊玻璃。

【現(xiàn)場急救】衣服、報紙、筆都能成為急救品

　　意外發(fā)生后，難免受傷，比如出血、骨折。在發(fā)病前幾分鐘和發(fā)病后十幾分鐘，是搶救危重傷病員最重要時刻，醫(yī)學(xué)上稱為“救命的黃金時刻”。為此，昨日，記者特地采訪了福州市紅十字會急救培訓(xùn)老師吳金祝，他教我們用身邊的物件急救。

　　他說，出現(xiàn)意外后，先判斷病人意識是否清醒，可以高聲呼喊：“喂，您怎么啦？”拍拍病人面頰或雙肩，若其意識清醒，一般就有心跳和呼吸，問題就不大。然后馬上撥打120或者呼救。

　　有心跳和呼吸，再判斷是否有失血，然后判斷是否有骨折，按照先急后緩原則處理傷情。

失血：用衣服布條包扎

　　在意外情況下受傷，四肢容易動脈大出血 沒，有止血帶情況下，可用絲巾、毛巾、鞋帶、衣服布條止血。

　　吳金祝說，上肢出血時，布條應(yīng)該綁在上臂上1/3處，下肢出血應(yīng)該綁在大腿中、下1/3交界處。以上肢出血為例，可以用布條圍繞上臂上1/3處，纏繞幾圈，用筆或者木枝等絞緊，要讓手臂摸不到脈搏；然后再用另一條細(xì)布條或者鞋帶綁緊。原則上，每小時要放松1次，放松時間為1—2分鐘，免得肌肉因長期缺血壞死。

無呼吸：按壓30次，吹氣2口

　　若發(fā)現(xiàn)病人無呼吸，應(yīng)該幫助其打開氣道，然后捏住患者鼻子并用你的嘴蓋住患者的嘴進(jìn)行吹氣，吹到你看到患者胸部隆起，吹氣時間為1秒以上，如仍無呼吸，就要胸腔按壓。首先要找準(zhǔn)心臟的位置，沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，再往上兩指頭的位置就是心臟，然后以100次/分鐘的速度下壓30次，吹氣2口，做5個循環(huán)后，可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。若心臟自動發(fā)出恢復(fù)跳動聲音、瞳孔由原來的散大自動縮小恢復(fù)正常，說明人被救活了。

骨折：用報紙、雜志來固定

　　墜落很有可能出現(xiàn)骨折，比如四肢骨折、頸椎骨折、腰椎骨折等。發(fā)病傷員骨折，應(yīng)先固定，后移動。前兩者可用報紙、雜志、小木板固定，后者需要用門板或者木板等硬擔(dān)架。

　　吳金祝說，四肢骨折可以用雜志或書本卷曲后裹在骨折處，再用布條或者毛巾捆扎好。雜志或書本長度要超過肘關(guān)節(jié)。

　　若頸椎骨折，可把報紙或者厚的浴巾，折疊成15厘米寬，墊在下巴下，繞脖頸一周，用布條捆扎好。

　　若是腰椎骨折，要把病人移至硬的擔(dān)架上。（N本網(wǎng)記者 章微 歐陽進(jìn)權(quán) 李大澤/文 張超暉/圖）