靜脈注射產(chǎn)生不溶性微粒兒童宜選口服藥

來源:中國廣播網(wǎng) 2012-12-05 18:18 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報(bào)電子版

　　據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報(bào)道，最近，一則"孩子常輸液，血管有玻璃碴"的消息讓眾多家長"心驚膽戰(zhàn)"。

　　冬季是呼吸道感染等疾病的高發(fā)期，鄭州市各大醫(yī)院的兒科門診人山人海，不少家長帶著咳嗽、感冒的孩子前來就醫(yī)。其中，不少家長都有"輸液好得快"的想法。在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院，家長郭先生正陪著2歲的孩子輸液。他告訴記者，這一個月來，給孩子輸液很頻繁。

　　郭先生：像社區(qū)診所都是輸液，現(xiàn)在去醫(yī)院，特別是爺爺奶奶對小孩的病也不是特別了解，都想快點(diǎn)好，醫(yī)生就會建議輸液。

　　輸液如此頻繁，對孩子的身體會不會產(chǎn)生不利影響？最近，一則"孩子常輸液，血管有玻璃碴"的說法在網(wǎng)上瘋傳。據(jù)了解，這個消息出自近日一個兒科學(xué)術(shù)會議。會議提到，國外的一項(xiàng)檢查表明，經(jīng)常輸液的孩子，血管中有很多玻璃渣或塑料殘?jiān)?，會造成血管壁粗糙，日后可能?dǎo)致膽固醇高，甚至引起動脈硬化。聽說這一消息后，許多家長都表示心驚肉跳。

　　孫女士：肯定有所擔(dān)心，畢竟孩子身體是第一位的。但是有時候吃藥不管用了，不輸液怎么辦？目的還是讓孩子的病先好，吃藥不管用了，我們再選擇輸液。

　　因?yàn)槟昙o(jì)太小，不少孩子吃藥不便，輸液是很多家長無奈的選擇。

　　高先生：咳嗽有一個月了，一般是先吃藥，不行再輸液。必要的時候肯定要輸液，實(shí)在是吃藥吃不下去了，不輸液也沒辦法，小孩太小老是咳嗽也不好。

　　針對"輸液過多會在血管中存留玻璃碴"，鄭州人民醫(yī)院藥劑科主管醫(yī)師陳楠認(rèn)為，這種說法太過夸張，但靜脈注射時的確會產(chǎn)生不溶性的微粒，而且國家的相關(guān)藥品標(biāo)準(zhǔn)對不容性微粒是有限量控制。如果使用的藥物不合格，藥液中的微粒會比較大，一旦超過4微米，這些微粒會蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中，造成微血管血栓等。

　　陳楠：不管是靜脈的輸液還是小針劑，都會含有不溶性微粒。從生產(chǎn)工藝上，注射液本身肯定會含不溶性微粒，但是不能說就是玻璃碴。這種不溶性的微粒進(jìn)入體內(nèi)，不被代謝，不會引起急性反應(yīng)，它就會隨著血液進(jìn)到身體里去，引起血管的栓塞。

　　據(jù)介紹，靜脈輸液通常會帶來不良反應(yīng)。鄭州市食品藥品監(jiān)督管理局不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)字顯示，自從鄭州市建立不良反應(yīng)監(jiān)測中心后，嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告中，每年的靜脈給藥都在八成以上。陳楠建議，兒童身體各個器官尚未發(fā)育完全，對于輸液應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇。

　　陳楠：大家不要走入誤區(qū)，認(rèn)為輸液的藥一定比口服藥好。有很多口服藥在體內(nèi)吸收代謝，被體內(nèi)吸收的程度和注射劑是一樣的，甚至更好。如果片劑不行的就用口服液、顆粒劑，我們也一直在宣傳能口服。