最近一段時(shí)間,隨著天氣轉(zhuǎn)熱,醫(yī)院急診科時(shí)常接到晉江流域溺水搶救的患者,主要由于游泳下水前,準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、水溫偏冷或長時(shí)間游泳過于疲勞原因,導(dǎo)致小腿突然發(fā)生抽筋、痙攣性疼痛,或在游泳過程中因?yàn)椴恍⌒奈胨练尾浚騿芸榷罅亢人胛?、出現(xiàn)上腹部膨脹,部分系不熟悉水性而意外落水,如滑落、遇有洪水、漲潮、退潮、船只沉翻等,偶有投水自殺者。溺水者一般面部青紫、腫脹、雙眼充血,口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫或泥沙,四肢冰冷,昏睡不醒,瞳孔散大,脈細(xì)弱,呼吸淺表甚至呼吸心跳停止,窒息、死亡。
一些溺水者因?yàn)闆]有在現(xiàn)場被進(jìn)行及時(shí)有效的搶救,從而延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。為此,急診科專家介紹幾種常見的水中意外事故的處理方法。
應(yīng)向落水者口鼻內(nèi)大口吹氣
泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科劉連地主任稱,在搶救落水人時(shí),第一個(gè)搶救動(dòng)作是迅速將患者的頭部抬出水面;從水中向岸邊或船上拖帶時(shí),只要有可能,應(yīng)向落水者口鼻內(nèi)大口吹氣,以促使其自動(dòng)呼吸的恢復(fù)。
將落水者拖帶上岸只是搶救工作的一半,使溺水者心肺復(fù)蘇是另一半,而且對(duì)挽救生命來說是同等重要的。首先應(yīng)立即清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕,有假牙的取下假牙,救護(hù)人員單腿屈膝,將溺水者俯臥于救護(hù)者的大腿上,借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管、口腔中排出。如果溺水者呼吸心跳已停止,應(yīng)立即將他放平臥躺,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按摩。應(yīng)始終注意患者的保暖,使患者免受風(fēng)寒,以減少患者在救活后發(fā)生并發(fā)癥。在搶救的同時(shí),通知當(dāng)?shù)鼐入y人員協(xié)助求援,迅速打120求救電話,盡快將患者送醫(yī)院繼續(xù)治療。
孩子溺水急救先清口鼻積水
一些市民會(huì)問:如果遇到孩子溺水怎么辦?是不是可以采取與大人一樣的急救方式呢?劉連地主任稱,市民應(yīng)該第一時(shí)間撥打120求救,并迅速采取一些急救手段進(jìn)行處理。具體方法有:立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水;用紗布或者手帕裹著手指將他(她)的舌頭拉出口外;解開領(lǐng)口,保持呼吸道通暢;然后抱起他(她)的腰腹部,背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水;或者抱起小孩雙腿,將其腹部放在自己肩上,快步奔跑使積水倒出;如果發(fā)現(xiàn)呼吸停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行人工呼吸,并用手壓胸部幫助呼氣。
抽筋自救一般拉長痙攣肌肉
游泳時(shí)抽筋也是很常見的,游泳時(shí)抽筋多發(fā)生于小腿和足趾部位,但手指、大腿甚至腹部也會(huì)發(fā)生抽筋。抽筋的自救一般采用拉長痙攣肌肉的方法,當(dāng)痙攣的肌肉被外力牽拉伸長到一定程度后,抽筋一般即可解除。如小腿、足趾或腿后群肌抽筋,游泳者可先吸一口氣,使身體仰浮水面,用抽筋肢體對(duì)側(cè)的手握住抽筋肢體的腳趾,用力向身體方向拉,同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體的膝蓋上,幫助抽筋腿伸直,一般即可緩解,反之,大腿前部的肌群抽筋則應(yīng)用手握緊踝關(guān)節(jié)向臂部方向拉,使膝關(guān)節(jié)前部肌群拉長而緩解。
如手指抽筋,可先用力握拳,再用力張開,迅速反復(fù)幾次后一般即可解除。游泳發(fā)生抽筋,緩解后也不要再繼續(xù)游泳,否則易再次抽筋出現(xiàn)意外。立即上岸及時(shí)擦干身體休息,注意保暖,對(duì)仍覺疼痛的部位可做適當(dāng)?shù)陌茨κ怪M(jìn)一步緩解。
別去陌生水域游泳
為了防止意外,夏季游泳還是有幾點(diǎn)需要注意的。比如,夏天水溫比氣溫低得多,游泳者入水前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。如果生理上準(zhǔn)備不足,一時(shí)適應(yīng)不了水中環(huán)境,易引起頭暈、惡心等不適癥狀,嚴(yán)重者會(huì)抽筋或拉傷肌肉等。
忌飯前飯后游泳??崭箷r(shí)體內(nèi)血糖較低,游泳會(huì)引起頭暈、四肢乏力,甚至發(fā)生意外;飯后消化器官活動(dòng)增強(qiáng),游泳時(shí)又使大量血液流向四肢,使消化道血液量減少,影響食物的消化吸收。
忌劇烈運(yùn)動(dòng)后游泳。劇烈運(yùn)動(dòng)使身體疲勞,肌肉收縮和反應(yīng)能力減弱,游泳會(huì)增加心肺負(fù)擔(dān),易發(fā)生吃水、抽筋和溺水等意外。
忌大汗淋漓時(shí)游泳。出汗時(shí)血管擴(kuò)張,遇冷水刺激后血管驟然收縮,易引起疾病。
忌身體不適時(shí)游泳。凡患有心腦血管疾病、傳染性疾病、外傷炎癥和婦女月經(jīng)期等,均不宜游泳。
忌在陌生水域游泳。在河流、水庫等自然水域游泳時(shí),應(yīng)事先了解水深和水底自然狀況及動(dòng)植物狀況,不可貿(mào)然下水,以免發(fā)生意外。
忌游泳時(shí)間過長。一般在水中停留時(shí)間以30~60分鐘為宜。
忌忽視泳后衛(wèi)生。游完后應(yīng)用凈水沖身,挖出耳內(nèi)積水,并用眼藥水滴眼消毒。
已有0人發(fā)表了評(píng)論