患者,女,54歲,自訴左肘關(guān)節(jié)疼痛兩個(gè)月。在某醫(yī)院骨科診斷為網(wǎng)球肘,給予局部封閉治療兩次,疼痛減輕。打封閉兩個(gè)月后復(fù)診,肱骨外上髁處皮膚約2×3cm白色斑塊,皮下脂肪菲薄,骨質(zhì)突出,壓痛(-)。
體會(huì):局部封閉對(duì)保守治療無(wú)效的頑固性網(wǎng)球肘治療效果較好,有些醫(yī)生告知患者打封閉無(wú)副作用,其實(shí)少數(shù)人出現(xiàn)的副作用不可小覷。糖皮質(zhì)激素藥雖具有強(qiáng)大的抗炎作用,但也會(huì)對(duì)代謝產(chǎn)生影響,它可促進(jìn)脂肪分解,減少脂肪合成。除了詢問(wèn)有無(wú)糖尿病史、查看皮膚條件是否正常外,還要告知患者打封閉后少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)皮膚色素改變、皮下脂肪菲薄等副作用,尤其是手、腕、肘等暴露部位,會(huì)影響美觀。
寧夏中醫(yī)研究院主任醫(yī)師郭仲華