核心提示：食管癌是老年人常見(jiàn)的癌癥，但千萬(wàn)不要以為預(yù)防食管癌是老年人的事，因?yàn)榘┌Y的潛伏期長(zhǎng)達(dá)10～20年。所以,任何年齡段都要重視。目前已證實(shí)食管癌與食管損傷、食管疾病、食入致癌物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)系；主要是由于腌制食品的過(guò)量食用致食管癌的發(fā)生。

　　食管癌這種惡性腫瘤是進(jìn)行性發(fā)展的疾病，一旦發(fā)病，病人身體往往每況愈下，病期越晚，治療越難，預(yù)后也越差，故早期診斷、早期治療極為重要。固上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院王強(qiáng)主任稱，治療食管癌與病程的長(zhǎng)短有著極大關(guān)系，如若病人能夠早發(fā)現(xiàn)早防治的話，就能遠(yuǎn)離食管癌了。

飲食不當(dāng)誘發(fā)食管癌

　　食管癌的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也有一定的關(guān)系。當(dāng)下人們生活很不注重飲食搭配，對(duì)新鮮水果、蔬菜和動(dòng)物蛋白攝入不足，進(jìn)食腌制、霉變等含有亞硝胺、硝酸鹽和亞硝酸鹽及含有真菌毒素的食物，這些都是導(dǎo)致食管癌的罪魁禍?zhǔn)?！也是因?yàn)檫@些不良的飲食習(xí)慣致使食管癌的發(fā)病率逐年增高。

　　因此應(yīng)首先改掉一些不良的生活習(xí)慣，注重均衡的膳食營(yíng)養(yǎng)，注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，對(duì)慢性食管炎、食管粘膜白斑和食管息肉等有潛在危險(xiǎn)的疾病應(yīng)及時(shí)治療。

高危人群食管癌的偏愛(ài)

　　食管癌家族史的高危人群，以及以前初篩普查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管粘膜上皮重度增長(zhǎng)，或食管炎患者；原因不明的食管或胃內(nèi)隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者等。王強(qiáng)主任提示到這類高危人群更應(yīng)該做好預(yù)防保健工作，包括避免燙傷食管，戒除煙酒，細(xì)嚼慢咽少摩擦等。因食管沒(méi)有特殊的消化吸收功能。

　　食管腔內(nèi)壁表面的一層是黏膜上皮層，既薄又軟，直接同食物接觸，因此最容易受到各種食物的刺激，如果過(guò)于粗糙、過(guò)于熱燙的食物在通過(guò)食管接觸黏膜上皮時(shí)，會(huì)擦傷或燙傷食管黏膜上皮，使黏膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。

　　如果這種損害經(jīng)常發(fā)生，不斷刺激黏膜上皮，黏膜在反復(fù)增生、修復(fù)中，就會(huì)出現(xiàn)一些“變異”細(xì)胞，這些不正常的細(xì)胞多了，勢(shì)必會(huì)向不好的方向發(fā)展，逐漸形成癌細(xì)胞。癌細(xì)胞的擴(kuò)散和增殖，就會(huì)在食管黏膜表面出現(xiàn)增生、破潰、出血，并且逐漸突向食管腔或深入食管壁中間，造成人們?cè)谕萄适澄飼r(shí)的困難和阻塞感。

　　尤其食管是人們飲食的“第一通道”，它擔(dān)負(fù)著為人體輸送所需營(yíng)養(yǎng)的重要功能，更要格外小心保護(hù)好食管。目前，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院開(kāi)創(chuàng)的3孔胸腔鏡技術(shù)治療食管癌已經(jīng)治愈了諸多患者，以其微創(chuàng)、安全可靠的手術(shù)特性為他們解除食管危機(jī)。

四步預(yù)防食管癌

一、保護(hù)食管

　　食管是一切飲食經(jīng)過(guò)的器官，食物在食管內(nèi)成團(tuán)，有序進(jìn)入胃內(nèi)消化。要細(xì)嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌，與食物充分混合后，能促進(jìn)消化，水解淀粉或麥芽糖等；稀釋、溶解食物，增強(qiáng)味覺(jué)；粘蛋白能潤(rùn)滑食物，便于吞咽；中和有毒物質(zhì)和殺菌。狼吞虎咽會(huì)使食管受損。不吃過(guò)熱、過(guò)硬和刺激性強(qiáng)的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會(huì)被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛(wèi)生。口腔任何病變都對(duì)消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

二、拒絕致癌食物

　　亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切，霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚(yú)咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源，自來(lái)水也要防被污染，否則也會(huì)致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣，形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長(zhǎng)期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物，還有醛醇等間接致癌物。

三、營(yíng)養(yǎng)合理

　　流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)不良與食管癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)出現(xiàn)食管粘膜增生，容易惡變；脂肪缺乏時(shí)有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌，并對(duì)心血管病等有利。但不主張豪飲，最好是“品嘗”，要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時(shí)則不或慎飲。

四、藥物預(yù)防

　　患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C；阿司匹林能防此病，故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下，補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來(lái)預(yù)防。