連線軍醫(yī)：某部衛(wèi)生隊(duì)軍醫(yī) 陳曉虎

　　就事問(wèn)理：5月15日是全國(guó)碘缺乏病防治日。前不久，有人對(duì)全民食鹽加碘提出質(zhì)疑，認(rèn)為部分地區(qū)補(bǔ)碘過(guò)量。而國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)發(fā)布《公告》稱：在科學(xué)監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充適量的碘，能從多方面提高人的健康水平，且補(bǔ)碘的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于碘過(guò)量引起的相對(duì)較小的風(fēng)險(xiǎn)。那么，我們今天還需要補(bǔ)碘嗎？

　　碘是人體所需的微量元素，其作用非常重要。人體內(nèi)2/3的碘存在于甲狀腺中，甲狀腺可以控制人體代謝，而甲狀腺又受碘的影響，人體一旦缺碘，就會(huì)發(fā)生“碘缺乏病”。兒童缺碘會(huì)導(dǎo)致智力低下、身材矮??；成年人缺碘會(huì)乏力、身體浮腫，導(dǎo)致地方性甲狀腺腫(俗稱“大脖子病”)。缺碘還可導(dǎo)致流產(chǎn)、新生兒死亡率增高等。補(bǔ)碘的主要措施就是食用碘鹽、碘制劑和富碘食品。

　　但補(bǔ)碘并非多多益善，碘攝入多了對(duì)身體也有危害，最常見(jiàn)的就是碘致甲狀腺腫和高碘性甲亢，對(duì)人的智力也會(huì)產(chǎn)生不良影響。大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證明，過(guò)量補(bǔ)碘可使腦重量減輕、記憶力下降。

　　那么，碘攝入量的安全范圍是多大呢？世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)是，成人每日碘攝入量為150―300微克。歐盟和美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所分別認(rèn)為成人碘攝入量上限為每日600微克和1100微克。我國(guó)碘鹽平均含碘量為30毫克/千克(新的《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，碘鹽中碘含量的平均水平為20毫克/千克-30毫克/千克)，以每人每日攝入鹽5―10克計(jì)算，每日攝碘量約為150―300微克。如果以此標(biāo)準(zhǔn)衡量，部分地區(qū)提出補(bǔ)碘過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺疾病增加的質(zhì)疑就缺乏科學(xué)依據(jù)了。

　　對(duì)于分散駐扎在全國(guó)各地的部隊(duì)官兵來(lái)說(shuō)，是需要補(bǔ)碘還是要減少碘攝入量呢？生活在高碘地區(qū)的官兵和正在治療部分疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病)者不宜補(bǔ)碘。這類人群在飲食方面除了不要食用碘鹽外，還應(yīng)注意減少食用蝦醬、醬菜等高碘食物。

　　生活在低碘地區(qū)的官兵，除了應(yīng)適量食用碘鹽外，還可多食用碘含量較高的海帶、紫菜、雞蛋、牛奶和肉類等。普通人在生活中，只要堅(jiān)持“科學(xué)補(bǔ)碘、分類指導(dǎo)、因地制宜、不多不少”的補(bǔ)碘原則，正常食用碘鹽，滿足人體對(duì)碘的需求，就能從多方面提高人體的健康水平，降低發(fā)生碘缺乏病和其他病癥的幾率。

　　炊事員要通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買碘鹽，并把碘鹽放在陰涼、干燥處妥善保存，避免受日光直射和吸潮，尤其要注意遠(yuǎn)離灶臺(tái)存放。為防止碘丟失，烹飪時(shí)不宜過(guò)早放入碘鹽，宜在食物快熟時(shí)放入，以免碘鹽受熱失效。