哮喘癥狀好轉(zhuǎn)不能隨意停藥

2013-10-11 15:23 http://www.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報電子版

　　閩南網(wǎng)10月11日訊一次哮喘急性發(fā)作住院費用在6000元~1萬元，而規(guī)則治療一年的費用在2000元~3000元。比一比，哪個更劃算？不用說，當(dāng)然是規(guī)則治療。但是，臨床中，哮喘病人用藥不規(guī)范、病情緩解期不用藥的情況屢屢存在。醫(yī)生稱，哮喘治療失敗的重要原因是病人不能按醫(yī)囑用藥及不正確的吸入方法。

規(guī)則用藥逐漸減量

　　福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院呼吸內(nèi)科醫(yī)師樊冀閩稱，哮喘是多種病因引起的氣道的慢性炎癥，氣道炎癥產(chǎn)生氣道高反應(yīng)性和氣道痙攣，引起可逆性的氣道阻塞。哮喘是一種慢性的、終生性疾病，是可以控制的。目前，國際上的共識是需要規(guī)則用藥。因為有癥狀，說明支氣管過敏性炎癥持續(xù)存在，時間長了就會導(dǎo)致支氣管變形，支氣管一旦變形，就難以達到哮喘控制了。就目前的治療手段來說，哮喘經(jīng)系統(tǒng)治療以后可以達到臨床治愈，目前的專家共識是：規(guī)則用藥，逐漸減量到最小維持量，在減量過程中，應(yīng)一直保持哮喘的良好控制狀態(tài)，維持一年后，試停藥。

定期復(fù)診

　　哮喘的治療是階梯式、個體化的治療，即根據(jù)病情的需要，增加或減少藥物的用量及種類。因此，病人需定期到醫(yī)院復(fù)診，與醫(yī)生保持聯(lián)系。如在四季交替及感冒時及時復(fù)診，提前預(yù)防或增加用藥，以避免復(fù)發(fā)或誘發(fā)哮喘。同時提醒大家，在復(fù)診時帶上所應(yīng)用的吸入裝置，以便醫(yī)生能夠檢查您的吸入方法是否正確。

　　值得一提的是，對于大多數(shù)控制藥物來說，初始治療的數(shù)天內(nèi)病情開始改善，但只有在治療3或4個月后，療效才能充分顯現(xiàn)出來。如果治療嚴重的、長期治療不足的哮喘，則需要花更長的時間。達到哮喘控制后，必須持續(xù)監(jiān)測，以維持哮喘控制，并確立治療的最低級別和最小劑量，以便最大限度地降低費用，提高治療依從性，倘若哮喘癥狀加重，則應(yīng)升級治療。

規(guī)避過敏原

　　此外，要記得規(guī)避過敏原。若是過敏體質(zhì)，在花粉季節(jié)和空氣污染嚴重時盡量避免戶外運動。不要鋪地毯，不用羽毛枕頭，不飼養(yǎng)寵物和栽種開花植物。同時，居室要勤清潔，避免塵埃積聚及塵螨繁殖；避免煙草煙霧、化學(xué)異味等。哮喘患者平時要注意飲食，某些食物常常是引發(fā)哮喘的重要因素，包括麥類、蛋、牛奶、鮮魚、蝦、蟹等都可以引起哮喘。了解誘發(fā)哮喘的食物是哪一種或哪幾種，一旦發(fā)現(xiàn)并證實某種食物確實會激發(fā)哮喘發(fā)作，應(yīng)盡量避免食入。（本網(wǎng)記者陳駿）