手術(shù)進行7小時，是平時的2倍

　　海都網(wǎng)—海峽都市報訊　這幾天，晉江人小肖的經(jīng)歷，好像坐了過山車：上周三凌晨，他遭遇車禍暈倒；之后，傷情好轉(zhuǎn)，還可以跟朋友談笑風(fēng)生；沒過幾天，他差點沒了呼吸，檢查發(fā)現(xiàn)，心臟三尖瓣嚴(yán)重損毀，無法往肺部輸血，危及生命。

　　泉州市第一醫(yī)院醫(yī)生說，小肖的心臟很透亮，就像一個吹鼓的氣球，撐得很大。做手術(shù)時，又因為胸骨震裂后組織脆爛，縫合困難。這次手術(shù)，花了7個小時，是平常時間的兩倍。好在目前，小肖已度過生命危險期。

摩托車上摔飛　心臟受重創(chuàng)

　　昨天下午，在泉州市第一醫(yī)院心外科，曾女士回憶起這幾天的戲劇化生活。

　　上周二（7月26日）晚，丈夫小肖出門參加一位朋友的生日聚會，她早早睡下。凌晨2點多，她接到朋友電話說，丈夫出車禍了，被送往晉江市醫(yī)院。

　　趕往醫(yī)院后，曾女士發(fā)現(xiàn)丈夫身上都是血跡，醫(yī)生正給他縫合。當(dāng)時，丈夫意識還很清醒，只是想不起事發(fā)經(jīng)過?！八f，回家的路上，他騎著摩托車，不知怎么就摔倒在路上，摔出去很遠，昏了過去。”同行的朋友趕緊把他送到醫(yī)院。

　　曾女士說，后來，看丈夫跟朋友聊得很開心，才比較放心。但29日凌晨4點多，丈夫病情有變，“呼吸很急促，一直說很難受?！贬t(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，心肌受損的敏感指標(biāo)肌鈣蛋白很高，超過6倍多，其他心肌酶學(xué)也明顯增高?！搬t(yī)生說，應(yīng)該是心臟有問題?！本瓦@樣，曾女士一顆心又提了上來。

　　當(dāng)晚9時許，曾女士將丈夫轉(zhuǎn)往泉州市第一醫(yī)院急診科。一名值班醫(yī)生表示，在轉(zhuǎn)院過程中，小肖胸悶問題越來越嚴(yán)重，心率也越跳越快，還直呼自己肯定有什么大問題。做完心臟彩超后，他被送往ICU護理，病情危重。

病情：心腫脹透亮
心臟三尖瓣損毀，如同關(guān)了的門，無法往肺部輸血

　　主刀醫(yī)生、泉州市第一醫(yī)院心外科主任鄭理玲介紹，他們給小肖做了會診后，發(fā)現(xiàn)他右心系統(tǒng)的三尖瓣嚴(yán)重損毀，主要部件腱索、乳頭肌全部連根斷裂。“這種沖擊力是我們從醫(yī)十多年從沒見過的?！编嵗砹嵴f，三尖瓣是將心臟中的全身靜脈回血送入肺部進行氧合交換的必經(jīng)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。通俗而言，三尖瓣如同一扇可關(guān)閉的門，腱索、乳頭肌斷裂后，它就無法讓血液通過，只能在右心房里不停地來回流動，做無用功。

　　“這樣一來，右心衰就會越來越嚴(yán)重?！编嵗砹嵴f，如果不做搶救手術(shù)，患者的生命維持不了多久。

　　7月30日下午4時，手術(shù)正式開始。“我們切皮下去，發(fā)現(xiàn)皮下都是血腫?！编嵗砹徇@樣形容：小肖胸骨震裂后組織脆爛，而且整個心臟很透亮，就像一個吹鼓的氣球，心臟撐得很大。

手術(shù)：縫合有難度
心肌組織脆爛，用人工材料夾住，如同三明治；胸骨破損，用鋼絲圍起來再固定

　　在這種情況下，手術(shù)特別難做，一不小心就可能有生命危險。于是，醫(yī)生先給小肖建立體外循環(huán)，心臟、呼吸停跳約1小時，用體外循環(huán)機代替心臟和肺的功能。

　　由于小肖組織水腫嚴(yán)重，縫合起來有難度，醫(yī)院決定采取加固的辦法，別人縫一道線，小肖就得縫兩三道。他們還用人工機械瓣取代原有的三尖瓣功能。

手術(shù)非常困難的是縫合心臟組織和胸骨。

　　“因巨大的沖擊力，心包（包心臟外面的一層薄膜）震破了個大洞，右側(cè)胸腔積血多，我們差不多吸出800ml的血。”鄭理玲說，加上心臟組織很爛，普通縫合縫不住。最后，他們想出了“三明治”縫合法：先在心肌組織兩邊安上人工材料，將組織作為夾心包住，再連續(xù)縫合。

　　胸骨縫合也花了不少力氣?！罢５男毓强p合要用鋼絲，但患者的胸骨破損很嚴(yán)重，我們只能用鋼絲先弄一個‘城墻’，再用新的鋼絲固定?！编嵗砹峤榻B，由于他們一直得采用多層加固的辦法，所以花了雙倍的時間，手術(shù)一直持續(xù)7小時。

　　昨天下午，在一院的重癥病房內(nèi)，小肖已經(jīng)可以正常進食和呼吸，度過生命危險期。（本報記者 陳麗娟 謝明飛 實習(xí)生 李斐斐 文/圖）