­　　醫(yī)生在為老年公寓里的入住老人做康復治療。

­　　“這里飲食營養(yǎng)，有專門的護理員，離醫(yī)院就隔著一道墻，很方便，而且醫(yī)生、護士每天都會過來查房。”80多歲的秦阿婆入住永安市沁園老年公寓半年多了，子女們看她的身體、精神狀態(tài)明顯好多了，切身感受到了醫(yī)養(yǎng)結合為養(yǎng)老服務帶來的便利。

­　　老年公寓和醫(yī)院“聯(lián)姻”

­　　隨著我國老齡化社會進程加快，醫(yī)養(yǎng)結合的創(chuàng)新養(yǎng)老模式，正在成為社會各屆普遍關注的重大民生問題。

­　　永安市沁園老年公寓是2016年10月由永安市衛(wèi)計局引進，經永安市民政局批準，具備養(yǎng)老、護理、保健為一體的民營養(yǎng)老機構，除了生活照料、文化娛樂外，“醫(yī)養(yǎng)結合”是公寓的一大特色。

­　　公寓位于永安市燕東街道雙橋社區(qū)，跟三明市永安總醫(yī)院上坪分院、燕東分院在同一個大院里，僅一墻之隔。這一地理優(yōu)勢，給“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老服務創(chuàng)造了便利。

­　　在沁園老年公寓，現有80多名老人入住。其中，80歲以上老人有近60人，最年長者99歲。公寓負責人黃楨坦言，由于不少老年人體弱多病，“醫(yī)療保健服務”成了他們及其家屬最在意的一項需求，而醫(yī)養(yǎng)結合，讓公寓養(yǎng)老服務得以更盡心、到位。

­　　今年初，三明市永安總醫(yī)院上坪分院、燕東分院與沁園老年公寓正式簽訂了醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療服務合作協(xié)議，進一步細化服務項目細則，由醫(yī)院的醫(yī)務人員為公寓老人提供醫(yī)療保健服務。

­　　“醫(yī)養(yǎng)融合，普惠居民。”“情在沁園，敬老獻愛。”……醫(yī)院和公寓收到的一面面錦旗，是來自公寓老人及其家屬最真切的心聲。

­　　專業(yè)康養(yǎng)為老人“護航”

­　　體表體征測量、健康問詢診療……每天，醫(yī)生、護士都會到公寓來，為所有老人查房，早晚各一次。特別是早上，查一趟下來，通常要花一兩個小時。

­　　每位老人入住公寓后，醫(yī)院都會為他們做一次健康體檢，建立健康檔案，疾病早發(fā)現、早治療、早康復。平時，老人有什么病痛，醫(yī)生也是隨叫隨到。夜間，醫(yī)院還安排了值班醫(yī)護人員。

­　　胃炎的毛病折磨了秦阿婆很多年，她常年吃藥，但效果并不理想，胃里經常反酸、燒灼難熬。上坪分院、燕東分院的冉成院長有著20多年從醫(yī)經驗，他針對秦阿婆的這一問題，為她另開了藥方。她服用了幾天后，疼痛等問題有了明顯改善。

­　　90多歲的沈阿婆患有慢性阻塞性肺病，經常出現氣喘、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。有一天半夜，值班醫(yī)生徐恭妹聽到公寓的護理員來敲門，說是沈阿婆喘得厲害。徐恭妹立馬趕到沈阿婆房間，采取吸氧治療等急救措施，又給老人喂了激素類平喘藥物，還將護理床搖高，讓老人半臥。二三十分鐘后，老人狀態(tài)緩解，沒了明顯啰音，她交待完護理員繼續(xù)觀察，這才放心離開房間。

­　　為了更好地用醫(yī)療服務養(yǎng)老，冉院長告訴記者，醫(yī)院還針對老年群體的實際身體需求，添置了心電監(jiān)護儀、彩超等急救、診療設備，還增加了備用氧氣瓶。

­　　探索多層次“醫(yī)養(yǎng)融合”

­　　沁園老年公寓是永安探索“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的一個具體實踐。永安市列入福建省第一批省級醫(yī)養(yǎng)結合試點，國德老年公寓列入省級醫(yī)養(yǎng)結合機構試點。

­　　怎么盤活和優(yōu)化永安的醫(yī)療、養(yǎng)老資源？近來年，永安出臺了《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的實施方案》《永安市健康促進行動實施方案》等政策，結合健康老齡化工作和養(yǎng)老服務事業(yè)補短板項目，積極探索“養(yǎng)中有醫(yī)，醫(yī)中辦養(yǎng)”的資源整合新模式，構建多層次醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系，讓老年群體擁有更加優(yōu)質的健康養(yǎng)老體驗。

­　　在永安，目前主要有機構、居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合三種模式。永安市衛(wèi)計局家庭發(fā)展科科長陳信來介紹說，永安城區(qū)現有國德老年公寓、愛心老年公寓、沁園老年公寓這三家民辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，分別屬于“養(yǎng)中有醫(yī)”“醫(yī)中辦養(yǎng)”“醫(yī)療服務協(xié)作”。

­　　在養(yǎng)老機構之外，永安制定了《永安市加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設做好醫(yī)養(yǎng)結合和分級診療工作實施方案》，將城區(qū)居家養(yǎng)老依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站等開展醫(yī)養(yǎng)結合試點，整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能，打造15分鐘就近醫(yī)療服務圈，并根據老年人實際需求，開展家庭醫(yī)生簽約服務。

­　　在農村，永安積極嘗試鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生所與“三自三助”頤老院等相結合，楔入醫(yī)療保健服務，爭取打通農村醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務“最后一公里”。（記者站陳莉莉文/圖）