發(fā)燒不過(guò)38℃不急退燒
網(wǎng)友劉女士:我的兒子才4個(gè)月大,最近發(fā)燒一個(gè)多星期了都不退,小臉蛋紅紅的,還有輕度的腹瀉,我和他爸爸都急壞了,該怎么辦?
唐洪麗:如果沒(méi)有出現(xiàn)高熱驚厥,家長(zhǎng)可以松口氣,不要那么緊張,其實(shí)孩子感冒發(fā)燒并不就是壞事,不要急于退燒,一般不過(guò)38度,就可以不急退燒。
引起發(fā)燒的原因很多,大多為呼吸道感染,其中90%都是病毒感染,尤其是在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候加上孩子的機(jī)體免疫低下,患感冒、發(fā)燒的比較多。在家里,給小兒退熱時(shí),在38.5℃以下最好是選擇物理降溫,如大量喝溫開(kāi)水、在前額敷毛巾或溫水加酒精擦浴等。有4%~12%的孩子在高熱時(shí)會(huì)發(fā)生驚厥,驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現(xiàn),還可能導(dǎo)致其它危險(xiǎn)。因此凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦高熱就應(yīng)立即給予退熱處理,最好立即送往醫(yī)院,以防出現(xiàn)抽筋等后果。
家長(zhǎng)手伸到孩子后背測(cè)溫
李小姐:我女兒已經(jīng)10個(gè)月大了,前天開(kāi)始發(fā)燒,測(cè)體溫后是39度,但是精神狀態(tài)和飲食都還正常,像這樣是不是燒得比較重呢?我該怎么給她及時(shí)增減衣服呢?
唐洪麗:一般認(rèn)為,小兒發(fā)熱時(shí)體溫37.5-38℃為低熱,38-39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過(guò)41℃為超高熱。體溫不超過(guò)38℃一般不要急于退燒,特別是在沒(méi)有明確診斷之前,如果盲目急于退燒就可能掩蓋病情。當(dāng)體溫達(dá)到39℃以上時(shí)就要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱?;純喊l(fā)燒的時(shí)候要注意給孩子“適度”穿衣,家長(zhǎng)不要摸孩子的手來(lái)測(cè)溫,因?yàn)橛械暮⒆蛹词故譀鲆彩前l(fā)熱的,所以建議家長(zhǎng)把手伸進(jìn)孩子后背,摸摸是否有汗,如果沒(méi)有汗液,那么就是溫度適中,
孩子慎服成人感冒藥
網(wǎng)友:我的女兒已經(jīng)2歲多了,可是我不是很清楚家里的成人藥,幼兒能吃嗎?或者哪些吃了會(huì)有副作用?
唐洪麗:有的孩子感冒了不到醫(yī)院看,家長(zhǎng)就拿家里儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃,或者去藥店給孩子買(mǎi)藥吃,其實(shí)這樣做很危險(xiǎn)。因?yàn)橛胁簧俪扇擞玫母忻八?,?duì)孩子有危害,所以小兒感冒用藥要特別慎重。
目前,現(xiàn)在的退燒藥很多都有較大的副作用,因?yàn)閶胗變旱纳窠?jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時(shí)使用,易誘發(fā)驚厥,還會(huì)因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時(shí)對(duì)消化系統(tǒng)和肝腎功能也有損害,有的還造成白細(xì)胞、血小板降低?,F(xiàn)在小兒常用的退燒藥有布洛芬、百服寧、小兒退熱栓等。也可以選用中藥如柴胡、羚羊角、清熱解毒口服液等,對(duì)小兒退燒效果也很好。
能吃藥不打針,能打針不輸液
網(wǎng)友:我孫子4個(gè)多月大,前陣子感冒了好幾天,燒得厲害,她母親帶去醫(yī)院輸液了,這樣對(duì)孩子以后有影響嗎?我聽(tīng)別人說(shuō)用了抗生素不好,需要注意什么?
唐洪麗:有很多家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為小兒感冒輸液比服藥退燒快,一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液,而且要求用抗生素,想有立竿見(jiàn)影的效果,卻不知道這樣會(huì)產(chǎn)生耐藥姓。我們醫(yī)生建議能吃藥的不打針,能打針的就不輸液,因?yàn)檩斠河袝r(shí)會(huì)產(chǎn)生副作用。如果患兒服用抗病毒藥物不能退熱,發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染,出現(xiàn)支氣管炎或肺炎時(shí),可考慮使用抗生素。但要注意劑量不得過(guò)大,服用時(shí)間不應(yīng)過(guò)久;服藥期間要多給孩子喝溫開(kāi)水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對(duì)小兒身體的毒害。
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